当牙齿因深龋、外伤等导致牙髓感染发炎时,剧烈疼痛往往让人坐立难安,而根管治疗是解决这类问题的核心牙科技术。作为保存患牙的关键手段,根管治疗通过 “清除感染、严密充填” 的科学流程,从根源上消除炎症、缓解疼痛,让受损牙齿重获健康功能。以下为根管治疗的全流程详细解析:
术前评估与准备:准确定位病灶
治疗前,医生会通过两步核心操作明确病情:首先进行口腔检查,结合患者症状(如自发痛、夜间痛、冷热刺激痛)判断牙髓感染程度;随后拍摄口腔 X 光片,清晰显示牙根形态、根管走向及感染范围,为治疗提供准确导航。若患者疼痛剧烈,医生会先进行局部麻醉,待麻醉生效后,用橡皮障隔离患牙,避免唾液污染治疗区域,同时保护口腔黏膜,为无菌操作创造条件。
术中核心操作:清除感染 + 严密充填
这是根管治疗的关键阶段,分为三步有序推进:
开髓与髓腔清理:医生用专业器械在牙齿咬合面或侧面钻孔,打开髓腔,清除感染坏死的牙髓组织、血管和神经,避免感染进一步扩散至牙根周围。
根管预备与消毒:采用根管锉等器械,逐步扩大、修整根管内部,去除根管壁上的感染牙本质,形成光滑通畅的形态,便于后续充填。随后,向根管内注入消毒药物(如氢氧化钙糊剂),杀灭残留细菌,封闭髓腔观察 1-2 周,待炎症完全消退后进行下一步。
根管充填与封牙:炎症消退后,用牙胶尖搭配根管封闭剂,严密充填根管内部,堵塞所有微小空隙,防止细菌再次侵入。充填完成后,用树脂等材料封闭开髓孔,若牙齿破坏严重,还会建议做牙冠保护,增强牙齿强度。
术后护理与恢复:保障治疗效果
术后短期内,患牙可能出现轻微胀痛或咬合不适,属于正常反应,通常 1-2 周内会逐渐缓解。患者需注意三点:一是术后 24 小时内避免用患侧咀嚼,饮食以温凉、软烂食物为主,避免刺激患牙;二是保持口腔清洁,坚持刷牙漱口,避免食物残渣残留;三是严格遵循医嘱复诊,医生会通过 X 光片检查充填效果,确保根管完全封闭。
治疗核心价值:保存患牙 + 消除疼痛
根管治疗的核心优势在于 “保牙优先”,相较于拔牙后种植牙、镶牙等方案,它能保留天然牙齿的生理功能,且治疗成功率高达 90% 以上。对于牙髓炎、根尖周炎等疾病,根管治疗是能消除感染、避免疼痛复发的根治性手段,让患者摆脱牙痛困扰的同时,无需承受拔牙后的修复成本与不适。